GIAO TIẾP VỚI BÁC SĨ&BỆNH SỬ

GIAO TIẾP VỚI BÁC SĨ

     Bạn và bác sĩ của bạn phải biết lắng nghe, giải thích, đặt câu hỏi, hiểu nhau, và lựa chọn các phương án một cách khôn ngoan. Nói một cách đơn giản, bạn và bác sĩ của bạn phải biết cách trò chuyện và làm việc với nhau như những đối tác.

BỆNH SỬ

     Khi bạn tới gặp bác sĩ, bạn cần mô tả chính xác, có hệ thống về bệnh trạng của mình. Hãy nói đúng tình trạng bệnh. Nếu bạn muốn nói về một vấn đề tình dục, đừng nói rằng bạn "mệt mỏi và kiệt sức". Nếu bạn sợ rằng mình bị ung thư, đừng nói rằng bạn chỉ đến để "kiểm tra". Những bệnh nhân nói vòng vo hoặc không đề cập đến những lo lắng thật sự của mình chính là những kẻ thù tồi tệ nhất của chính họ. Khả năng cung cấp bệnh sử tốt giúp bảo vệ sức khỏe và tiền bạc của bạn.

     Hầu hết mọi người không nhận ra rằng mọi bác sĩ đều sử dụng một quy trình tương tự để khai bệnh sử của bệnh nhân và sắp xếp những sự thật đó sao cho có thể ghi nhớ và phân tích chúng. Biết rõ quy trình đó có thể giúp bạn cung cấp thông tin chính xác. Bác sĩ chính của bạn có thể không bao quát hết toàn bộ bệnh sử của bạn trong lần khám lặp lại, nhưng các bác sĩ đều sẽ làm việc này trong lần khám đầu tiên hoặc khi đánh giá toàn diện. Hãy chuẩn bị sẵn để cung cấp cho bác sĩ của bạn những thông tin theo 5 đầu mục sau đây:

§     Mối lo chính: Sau khi chào bạn, bác sĩ thường hỏi về mối lo chính của bạn. Câu hỏi này có vài dạng: "Anh/chị thấy điều gì gây lo lắng nhất nào?", "Hôm nay anh/chị tới đây vì vấn đề gì vậy?", "Có chuyện gì nào?" Câu trả lời của bạn xác lập những ưu tiên cho phần còn lại của buổi khám. Cần bảo đảm bạn diễn đạt rõ ràng vấn đề của mình. Cần biết trước cách trình bày mối lo của mình: "Tôi bị viêm họng". "Tôi thấy đau ở sườn bên phải, phía dưới". "Hình như tôi có 3 vấn đề: viêm họng, ngứa da, và nước tiểu đục". Hãy coi mối lo chính của bạn là chủ đề của câu chuyện bạn định nói với bác sĩ. Bất kỳ vấn đề nào nêu trong Phần Tự khám bệnh đều có thể là mối lo chính của bạn, và có hàng trăm vấn đề khác ít phổ biến hơn.

§        Bệnh hiện tại: Tiếp theo, bác sĩ của bạn sẽ muốn nghe câu chuyện đằng sau mối lo chính của bạn: "Vấn đề này bắt đầu từ khi nào?", "Lần cuối anh/chị thấy hoàn toàn khỏe mạnh là khi nào?", "Tình trạng này đã kéo dài bao lâu rồi?" Hãy nghĩ đến những câu hỏi này trước để bạn có thể đưa ra một câu trả lời rõ ràng: "Hôm qua". "Ngày 4/6". "Khoảng giữa tháng 5". Nếu bạn không chắc về ngày tháng bắt đầu nảy sinh vấn đề, hãy nói rõ sự không chắc chắn của mình và trình bày những gì có thể. "Tôi không chắc những vấn đề này bắt đầu khi nào. Tôi bắt đầu cảm thấy mệt mỏi vào giữa tháng 2, nhưng đau ở khớp thì mãi tới tháng 4 mới thấy". Sau khi bạn xác định thời điểm bắt đầu của vấn đề, bác sĩ sẽ muốn xác định các chuỗi sự kiện từ thời điểm đó tới hiện tại. Hãy kể rõ câu chuyện theo trình tự nó diễn ra. Cố gắng đừng dùng những "chi tiết chợt nhớ" hoặc những chi tiết không liên quan; bạn sẽ chỉ làm cho chính mình và bác sĩ thêm lẫn lộn. Bác sĩ có thể ngắt lời để hỏi những câu hỏi cụ thể hoặc cuối cùng sẽ đặt những câu hỏi về các vấn đề mà bạn không đề cập.

§        Tiền sử bệnh: Bác sĩ có thể muốn biết thêm những thông tin cơ sở về tình trạng sức khỏe chung của bạn. Thông tin mà trước đó có vẻ không quan trọng có thể lại có liên quan. Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi cụ thể về tình trạng sức khỏe chung của bạn, những bệnh thời niên thiếu, các lần phải nằm viện, các lần phẫu thuật, những biểu hiện dị ứng, và các loại thuốc bạn đã dùng. Hãy đưa ra những câu trả lời trực tiếp, thích đáng, ngắn gọn. Nếu bạn kêu bị "dị ứng" thuốc, hãy mô tả phản ứng cụ thể mà bạn trải qua; nhiều phản ứng với thuốc (chẳng hạn buồn nôn, nôn, hoặc ù tai) không phải là dị ứng, mà là những tác dụng phụ thường thấy. Cần nói kỹ về các loại thuốc, kể cả thuốc tránh thai, các loại vitamin, thuốc giảm đau, và thuốc nhuận tràng.

§        Tổng kết các hệ thống: Trong một buổi khám bệnh hoàn chỉnh, bác sĩ của bạn thường sẽ tổng kết các triệu chứng liên quan đến những hệ thống khác nhau trong cơ thể, hỏi những câu hỏi tiêu biểu về từng hệ thống.

§        Các vấn đề xã hội: Trong một buổi khám bệnh hoàn chỉnh, bác sĩ của bạn có thể hỏi về công việc, gia đình, những căng thẳng giữa cá nhân với nhau, thói quen hút thuốc, uống rượu, sử dụng ma túy, hoạt động tình dục, thậm chí khả năng phơi nhiễm trước các chất độc hại hoặc hóa chất của bạn. Những câu hỏi này đôi khi khá riêng tư. Tuy nhiên, các câu trả lời có thể cực kỳ quan trọng để xác định bệnh của bạn và cách điều trị nào là tốt nhất.

     Những thông tin hỗ trợ có thể cực kỳ quan trọng, cần biết rõ bạn đã uống loại thuốc nào trước và trong thời gian mắc bệnh. Nên mang theo các lọ thuốc tới chỗ bác sĩ. Hãy đề cập đến những phản ứng dị ứng thuốc mà bạn gặp phải. Nếu bạn có thai hoặc có khả năng có thai, hãy nói với bác sĩ. Nếu những nghiên cứu X - quang hoặc xét nghiệm được thực hiện trong thời gian bị bệnh, hãy cố gắng cung cấp kết quả cho bác sĩ. Nếu bạn đã hỏi ý kiến các bác sĩ khác, hãy mang theo những tài liệu này. Hãy là người quan sát cẩn thận bệnh trạng của chính mình. Những quan sát của bạn, nếu tiến hành cẩn thận, còn giá trị hơn bất kỳ nguồn thông tin nào khác.