TÁO BÓN

TÁO BÓN

     Nhiều người bị bệnh táo bón ám ảnh. Người ta thường kể cho bác sĩ nghe nỗi lo lắng về hình dạng, mức độ ổn định, màu sắc của phân và tần suất đi ngoài, về mặt y học thì những lo lắng đó chẳng có gì đáng ngại. Chỉ rất hiếm khi (và thường ở những bệnh nhân có tuổi) thì một sự thay đổi trong thói quen đại tiện mới thực sự báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng.

Giảm cân và phân có hình dạng bút chì gợi ý u trong đại tràng.

Đau bụng và trướng bụng có thể là bị tắc ruột.

XỬ LÝ TẠI NHÀ

     Chúng tôi khuyến khích một chế độ ăn uống lành mạnh cho đường ruột, kèm theo là đừng quá bận tâm đến những chi tiết của quá trình thải loại phân. Chế độ ăn cần có cả hoa quả tươi và rau xanh, vì chúng có tác dụng nhuận tràng tự nhiên cùng với bổ sung chất xơ. Chất xơ có trong cám, ngũ cốc, và bánh mì nguyên hạt, nhưng không có nhiều trong những thực phẩm đã chế biến quá kỹ. Chất xơ hút nước vào phân; do đó làm giảm thời gian lưu thông từ miệng đến ruột và làm mềm phân.

Đại tiện có thể diễn ra 3 lần mỗi ngày hoặc 3 ngày một lần và như thế là bình thường. Phân có thể thay đổi về màu sắc, kết cấu, độ ổn định, hoặc số lượng mà không cần phải quá lo lắng. Phân có thể đều hoặc không đều. Đừng lo quá trừ phi bạn thấy có sự thay đổi lớn.

Nếu bạn cần dùng thuốc nhuận tràng, chúng tôi đề xuất loại thuốc như Metamucil. Sữa magiê carbonat rất tốt, nhưng loại này cùng với những thuốc nhuận tràng truyền thống không nên dùng trong thời gian quá dài. Hãy nhớ rằng (cũng như mọi thứ khác) tập thể dục có thể giúp ích cho bạn.

     Với trường hợp cấp tính, có thể dùng thụt. Loại thụt Fleet rất hữu dụng và sử dụng một lần rồi bỏ. Nếu phải sử dụng những phương pháp như trên thường xuyên thì hãy hỏi bác sĩ về tình trạng bệnh trong lần đi khám tiếp theo.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM

     Nếu bạn thấy thay đổi lớn về thói quen đại tiện, chắc chắn sẽ phải khám trực tràng và thường là kiểm tra đại tràng, có khi toàn bộ ruột kết bằng một loại ống dẻo gọi là dụng cụ soi kết tràng. Thường cần phải chụp X - quang đại tràng (sử dụng thuốc thụt baryt). Những quy trình này nói chung an toàn và chỉ hơi khó chịu một chút. Nếu bạn chỉ có một vấn đề nhẹ, bạn có thể nhận được lời khuyên tương tự như gợi ý trong phần Xử lý tại nhà mà không cần phải khám.

Nhà thuốc Sơn Trường

Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

Read More

ĐAU BỤNG

ĐAU BỤNG

     Đau bụng có thể là dấu hiệu của một bệnh nặng. May thay, đau bụng lại thường là do những nguyên nhân không đáng kể. Vị trí chỗ đau có thể giúp xác định nguyên nhân.

§        Đau ruột thừa thường ở góc dưới bên phải của bụng.

§        Viêm túi thừa thường đau ở góc dưới bên trái của bụng.

§        Đau thận, phía lưng.

§        Túi mật, góc trên bên phải.

§        Dạ dày, bụng trên.

§        Bàng  quang hoặc kinh nguyệt, vùng bụng dưới.

      Cũng có những trường hợp ngoại tệ

Cơn đau do các cơ quan rỗng - chẳng hạn ruột hoặc túi mật - có xu hướng không liên tục và giống như đau đầy hơi hoặc đau bụng. Đau từ các cơ quan đặc - thận, lách, gan - có xu hướng liên tục hơn. Viêm loét dạ dày có xu hướng gây ra đau tức ở vùng bụng trên và thường đỡ đi sau khi ăn hoặc uống một liều thuốc giảm axit dạ dày. Những trường hợp trên đều có thể có ngoại lệ.

     Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu cơn đau rất dữ dội hoặc nếu xuất huyết từ ruột, hãy tới gặp bác sĩ. Tương tự, nếu gần đây có bị chấn thương nặng ở vùng bụng, hãy tới gặp bác sĩ - có thể vấn đề là do lách bị vỡ hoặc một bệnh nghiêm trọng khác.

Đau trong khi mang thai có những nguy cơ tiềm ẩn và phải được xem xét cẩn thận. "Thai lạc vị" - nằm trong ống dẫn trứng chứ không phải tử cung - có thể xảy ra trước khi người phụ nữ nhận ra mình mang thai. Cơn đau chỉ ở một khu vực báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng hơn là cơn đau chung chung; tuy nhiên, vẫn có những ngoại lệ. Cơn đau xuất hiện theo chu kỳ kinh nguyệt, đặc biệt thời kỳ tiền kinh nguyệt, rất đặc trưng của bệnh lạc màng trong tử cung; xem Kinh nguyệt không đều.

     Viêm loét dạ dày càng tăng khi axit dư thừa và đỡ đi nhờ các chất làm giảm axit. Cần biết rằng một loại vi khuẩn có tên gọi Helicobacter pylori là thủ phạm gây ra nhiều trường hợp, nếu không muốn nói là hầu hết, viêm loét dạ dày. Vì thế, nếu cơn đau của bạn không dứt nhờ các chất kháng axit dạ dày và chất làm giảm axit sau một tuần, hãy tới gặp bác sĩ để có các hình thức điều trị khác.

     Viêm ruột thừa

Dấu hiệu thường thấy nhất của bệnh viêm ruột thừa là trình tự các triệu chứng xuất hiện:

     1. Đau - thường ban đầu quanh rốn hoặc ngay bên dưới xương ức; chỉ sau đó mới ở phần bụng phải, bên dưới.

     2. Buồn nôn hoặc nôn, hoặc đến phút cuối cùng, không còn cảm giác thèm ăn.

     3. Đau cục bộ ở phần bụng dưới bên phải khi chạm vào (nhậy cảm đau).

     4. Sốt cao 38 - 39°C

Những dấu hiệu dưới đây chưa chắc đã phải là viêm ruột thừa:

§     Sốt trước khi hoặc ngay lúc có cơn đau ban đầu.

§     Không sốt hoặc sốt cao trên 39°C trong 24 giờ đầu tiên.

§     Nôn kèm theo hoặc trước cơn đau đầu tiên.

XỬ LÝ TẠI NHÀ

     Nhấp nước hoặc các chất lỏng sạch khác, nhưng tránh thức ăn rắn. Nhu động ruột, sự lưu thông của hơi qua trực tràng, hoặc ợ có thể làm giảm đau - đừng cố kìm những vận động này. Tắm nước ấm cũng có tác dụng với một số bệnh nhân.

Điều trị bằng chất giảm axit dạ dày đối với ợ nóng, khó tiêu hoặc nghi ngờ viêm loét dạ dày nên bắt đầu 4 giờ một lần. Bạn cũng có thể dùng các thuốc nước giảm độ chua dạ dày và định kỳ uống sữa không béo. Nếu các chất giảm độ chua dạ dày không có tác dụng, hãy thử một trong những loại thuốc có sẵn trên thị trường giúp ngừng quá trình tiết axit dạ dày. Và nếu những thuốc này không hiệu nghiệm, hãy tới gặp bác sĩ.

Mấu chốt của việc điều trị tại nhà là định kỳ đánh giá tình trạng bệnh; bất kỳ cơn đau dai dẳng nào cũng cần được điều trị cấp cứu. Điều trị tại nhà chỉ dành cho những cơn đau nhẹ trong vòng 24 giờ hoặc có thể xác định rõ, chẳng hạn ợ nóng hoặc những bệnh nhẹ khác.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM

     Bác sĩ sẽ khám toàn diện, đặc biệt là vùng bụng. Thường sẽ phân tích nước tiểu và xét nghiệm bạch cầu cùng những xét nghiệm khác. Chụp X-quang không quan trọng đối với cơn đau ngắn, nhưng đôi khi cũng cần phải thực hiện. Có thể phải theo dõi tại bệnh viện. Nếu đánh giá ban đầu cho kết quả âm tính, nhưng cơn đau vẫn còn, thì việc đánh giá lại là rất cần thiết.

     Các bác sĩ đã thu được những kết quả ấn tượng trong việc điều trị viêm loét dạ dày với những chất kháng khuẩn để tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter pylori. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị viêm loét dạ dày, hãy hỏi về phương pháp điều trị trên.

Nhà thuốc Sơn Trường

Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

Read More

Ợ NÓNG

Ợ NÓNG

     Ợ nóng là hiện tượng kích ứng dạ dày hoặc thực quản, đường ống dẫn từ miệng tới dạ dày. Niêm mạc dạ dày thường được bảo vệ khỏi những ảnh hưởng của axit dạ dày. Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định, chẳng hạn hút thuốc, chất caffein, aspirin, và căng thẳng, làm cho khả năng bảo vệ này bị suy giảm. Thực quản không được bảo vệ trước tác động của axit, và axit chảy ngược từ dạ dày vào thực quản gây kích ứng. Có thể sẽ thấy vị chua trong miệng.

Loét dạ dày hoặc tá tràng cũng có thể gây đau. Điều trị loét cũng tương tự như diều trị ợ nóng vốn không mấy phức tạp, miễn sao đau không quá nặng và không có biểu hiện xuất huyết. Viêm loét dạ dày kéo dài có thể cần phải điều trị bằng kháng sinh (xem Đau bụng).

Nôn ra chất màu đen hoặc máu đỏ tươi có nghĩa là bạn cần gọi điện ngay cho bác sĩ. Phân đen, hơi giống nhựa đường, cũng báo hiệu tình trạng tương tự; tuy nhiên, bổ sung chất sắt và bismuth subsalicylat (Pepto-Bismol) cũng sẽ làm cho phân có màu đen.

Đau ợ nóng thường không lan ra sau lưng. Cơn đau như vậy có thể là dấu hiệu liên quan đến tụy hoặc loét nặng.

Hiếm khi "chứng khó tiêu" hoặc ợ nóng là dấu hiệu của nhồi máu cơ tim. Nếu bạn ở độ tuổi trên 40 và ợ nóng là một vấn đề mới, hãy xem phần Đau ngực

XỬ LÝ TẠI NHÀ

     Tránh những chất làm cho bệnh nặng thêm. Những chất kích thích phổ biến nhất là cà phê, chè, rượu, aspirin, ibuprofen, và naproxen. Ảnh hưởng của việc hút thuốc hoặc căng thẳng phải được xem xét đối với từng trường hợp.

Có thể giảm bệnh bằng cách dùng các loại thuốc giảm axit dạ dày, nhưng không có khả năng ngấm vào cơ thể (Maalox, Mylanta, Gelusil) cứ 1-2 giờ một lần. Soda cũng làm dịu nhanh, nhưng không nên dùng đi dùng lại. Sữa không béo có thể thay thế cho các chất làm giảm axit dạ dày, nhưng lại làm tăng lượng calo. Nếu cơn đau vẫn tiếp tục, bạn có thể thử các loại thuốc giảm axit.

     Nếu cơn đau càng nặng khi ở trạng thái nằm, thì có lẽ vấn đề liên quan tới thực quản. Các biện pháp giúp ngăn axit chảy ngược từ dạ dày vào thực quản cần được áp dụng:

§        Tránh nằm hoặc ngồi dựa sau khi ăn.

§        Nâng cao đầu giường 10-15 cm.

§        Không mặc quần áo bó (thắt lưng, quần bò).

§        Tránh ăn hoặc uống trong vòng 2 giờ trước khi đi ngủ.

Nếu vấn đề do một loại thuốc gây ra, hãy gọi cho bác sĩ đã kê đơn thuốc.

Nếu vấn đề kéo dài hơn 3 ngày, hãy gọi cho bác sĩ.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM

     Bác sĩ sẽ quyết định xem liệu vấn đề có phải là do axit dạ dày, một hội chứng axit tiêu hóa, hay không. Nếu đúng, hình thức điều trị sẽ tương tự như đã nói ở trên. Các loại thuốc làm giảm quá trình tiết axit có thể sẽ được kê đơn. Chụp X - quang thực quản và dạ dày có thể được tiến hành sau khi bệnh nhân uống baryt, để xác định loét và biết xem liệu axit dạ dày có trào ngược vào thực quản hoặc dạ dày có bị thoát vị qua khe thực quản không. Nếu bác sĩ nói bạn bị bệnh hồi lưu dạ dày-thực quản (GERD), thì hãy nhớ đó chỉ là ợ nóng. Vì cách điều trị bất kỳ triệu chứng axit nào cũng giống nhau, nên việc chụp X - quang thường không cần thực hiện trong lần khám đầu tiên. Bất cứ dấu hiệu xuất huyết nào cũng cần phải được điều trị bằng liệu pháp mạnh hơn.

Nhà thuốc Sơn Trường

Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

Read More

TIÊU CHẢY

TIÊU CHẢY

     Nhiều lý do để xem xét trường hợp tiêu chảy cũng giống như các lý do gây ra buồn nôn và nôn. Virus là nguyên nhân thông thường nhất, và mất nước là nguy hiểm lớn nhất. Tiêu chảy thường đi kèm với buồn nôn và nôn. Nôn và sốt cao đều làm tăng nguy cơ mất nước. Vi khuẩn hoặc độc tố vi khuẩn (ngộ độc thức ăn) cũng có thể dẫn tới tiêu chảy, nhưng kháng sinh ít khi có tác dụng và có thể làm tình trạng xấu thêm. Cũng như với các trường hợp nhiễm virus, nguy hiểm chính với các bệnh do vi khuẩn là mất nước, và cách điều trị cũng tương tự.

     Những nguy hiểm của tiêu chảy

Tiêu chảy màu đen hoặc có máu có thể là dấu hiệu xuất huyết dạ dày hoặc đường ruột. Tuy nhiên, thuốc có chứa bismuth subsalicylat (Pepto-Bismol) hoặc sắt cũng có thể làm phân có màu đen. Những cơn đau quặn thắt hoặc lúc có, lúc không là bình thường khi bị tiêu chảy, nhưng đau bụng dữ dội, liên tục thì không bình thường. Xuất huyết hoặc đau bụng dữ dội đòi hỏi phải được bác sĩ chăm sóc ngay lập tức.

Nhiều loại thuốc có thể gây tiêu chảy. Thủ phạm thường thấy nhất gồm các loại sau:

§        Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đặc biệt là meclofenamat (Meclomen) - những thuốc này thường được kê cho bệnh viêm khớp

§        Kháng sinh

§        Hợp chất vàng

§        Thuốc huyết áp

§        Thuốc kháng axít

§        Thuốc giảm độ chua dạ dày có chứa magiê

§        Digitalis

§        Thuốc chống ung thư

Nếu bạn đang uống những loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ đã kê thuốc cho bạn.

XỬ LÝ TẠI NHÀ

     Cũng như với nôn, mục đích của việc điều trị tiêu chảy là uống được càng nhiều chất lỏng càng tốt, mà không làm cho ruột khó chịu thêm. Nhấp từng ngụm chất lỏng sạch; nước trắng là tốt nhất. Nếu không thấy có tác dụng, ngậm đá lạnh cũng giúp cung cấp một ít chất lỏng. Tránh những loại nước ép hoặc soda với trẻ em. Pedialyt rất cần cho trẻ sơ sinh.

     Một khi bệnh nhân tiếp nhận được các loại chất lỏng sạch, hãy cho ăn những thứ sau:

§        Chuối

§        Cháo

§        Nước táo

§        Bánh mì nướng

      Tránh sữa và chất béo trong vài ngày

Các loại thuốc có sẵn trên thị trường như Pepto - Bismol hoặc Kaopectate có thể làm giảm lượng phân và số lần đi ngoài. Người lớn có thể thử dùng loperamid, nhưng cần tránh loại này với trẻ em. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn 96 giờ, hãy gọi cho bác sĩ.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM

     Bác sĩ sẽ tiến hành khám toàn diện để đánh giá tình trạng mất nước. Sẽ khám bụng. Phân thường được kiểm tra dưới kính hiển vi, và đôi khi phải thực hiện cấy vi khuẩn. Có thể kiểm tra cả mẫu nước tiểu để đánh giá tình trạng mất nước. Có thể kê một loại kháng sinh nào đó. Thuốc dạng an thần gây nghiện (chẳng hạn Lomotil) cũng có thể được kê cho người lớn để giảm số lần đi ngoài. Tiêu chảy kinh niên có thể cần được xét nghiệm phân kỹ hơn, xét nghiệm máu, và chụp X - quang đường  ruột. Cũng như với nôn, mất nước nghiêm trọng sẽ đòi hỏi phải truyền nước. Việc này cần phải được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ hoặc phải nằm viện.

MẤT NƯỚC Tiêu chảy nặng và kéo dài có thể dẫn tới mất nước. Sốt và nôn mửa làm tăng mất nước và nguy cơ bị mất nước. Những người có sức chịu đựng thấp nhất đối với hiện tượng mất nước là trẻ em, người già và những người có các vấn đề về sức khỏe. Những dấu hiệu mất nước là: §        Khát thấy rõ §        Đi tiểu ít hoặc nước tiểu vàng sậm §        Khô miệng §        Mắt trũng sâu §        Da mất độ dàn hồi bình thường. Da bình thường sẽ co về nếu bạn véo; khi người bị mất nước, da có thể vẫn giữ nguyên sau khi bị véo

Nhà thuốc Sơn Trường

Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

Read More