Quintel Blogger theme

A free Premium Blogger theme.

Thứ Tư, 22 tháng 1, 2014

BUỒN NÔN VÀ NÔN

BUỒN NÔN VÀ NÔN
     Thuốc là nguyên nhân chủ yếu nhất gây buồn nôn và nôn ở người già, trong khi nhiễm virus lại là nguyên nhân chủ yếu nhất trẻ em và thanh niên. Khi nguyên nhân là virus, thường sẽ đi kèm theo tiêu chảy.
Ngộ độc thực phẩm thường là nguyên nhân của các vấn đề về dạ dày, nhưng thực tế lại là một nguyên nhân ít phổ biến hơn gây buồn nôn và nôn. Dù thế nào thì buồn nôn và nôn do ngộ độc thức ăn cũng đều được điều trị theo cách tương tự như những tình trạng khác.
     Hiểm họa của nôn
Mất nước là nguy hiểm thật sự với hầu hết các trường hợp nôn. Tốc độ mất nước tùy thuộc vào khổ người, tần suất nôn và sự xuất hiện của tiêu chảy. Do đó, trẻ sơ sinh bị nôn thường xuyên kèm tiêu chảy sẽ có nguy cơ cao nhất. Những dấu hiệu mất nước là:
§        Khát thấy rõ.
§        Đi tiểu thất thường hoặc nước tiểu vàng sậm.
§        Khô miệng hoặc mắt trũng xuống.
§        Da mất độ đàn hồi bình thường.
     Để xác đinh tình trạng này, bấu nhẹ phần da bụng (tương ứng với dạ dày) bằng cả 5 ngón tay. Khi bạn buông ra, da phải co lại ngay lập tức; so sánh với da của người khác nếu cần. Khi da vẫn bị kéo căng lên và không co lại bình thường, người đó có lẽ đã bị mất nước.
Xuất huyết (chảy máu hoặc chất nôn màu đen) hoặc đau bụng dữ dội cũng đòi hỏi phải được bác sĩ chăm sóc ngay. Hiện tượng khó chịu ở bụng đi kèm theo gần như tất cả các trường hợp nôn, nhưng đau bụng dữ dội là bất bình thường.
Bị thương ở đầu cũng có thể đi kèm với nôn.
Khi có thai, bị bệnh đái tháo đường, hoặc dùng thuốc gây buồn nôn và nôn thì việc gọi điện cho bác sĩ để hỏi ý kiến cũng đủ để quyết định phương pháp xử lý.
Đau dầu và cứng cổ kèm theo nôn đôi lúc xuất hiện khi bị viêm màng não, vì thế đến khám bác sĩ sớm là tốt nhất. Lờ đờ hoặc khó chịu thấy rõ ở trẻ nhỏ cũng là dấu hiệu có ý nghĩa tương tự.
     Buồn nôn kéo dài mà không nôn thường là do thuốc, và đôi khi do viêm loét tiêu hóa hoặc ung thư.

XỬ LÝ TẠI NHÀ
     Mục đích của việc điều trị tại nhà là uống càng nhiều chất lỏng càng tốt mà không làm dạ dày khó chịu thêm. Nhấp từng ngụm chất lỏng sạch như nước hoặc nước gừng. Mút những mẩu đá lạnh nếu không còn thứ gì khác. Đừng uống quá nhiều một lúc, và tránh ăn những thức ăn rắn. Khi tình trạng bệnh khá hơn, hãy thử ăn súp, cháo, thạch, và nước xốt táo. Các sản phẩm sữa có thể có tác dụng nhưng đôi khi lại làm bệnh nặng thêm. Quay trở lại chế độ ăn bình thường thật từ từ. Với trẻ em, kem que hoặc kem hoa quả khá tốt.
Tiếc rằng thuốc chống nôn không có tác dụng gì nhiều.
Nếu nôn kéo dài hơn 72 giờ, hoặc nếu bệnh nhân không uống đủ nước sau khoảng thời gian đó, hãy đi khám.
Nếu nguyên nhân là do một loại thuốc nào đó, hãy gọi cho bác sĩ để biết xem liệu bạn có thể tiếp tục dùng thuốc đó không. Nếu do một loại thuốc có trên thị trường mà bạn tự uống, hãy dừng lại ngay.
Nếu buồn nôn kéo dài 4 tuần, hãy gọi điện cho bác sĩ.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM
Bác sĩ sẽ tập trung khám để quyết định mức độ mất nước, cũng như nguyên nhân gây bệnh. Có thể phải xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu, nhưng không phải lúc nào cũng cần như vậy. Chụp X - quang ổ bụng thường không có tác dụng lắm, nhưng các kỹ thuật X - quang đặc biệt có thể cần thiết với một số trường hợp. Nếu mất nước nặng, có thể phải truyền tĩnh mạch. Việc này đòi hỏi phải nằm viện, mặc dù cũng có thể thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Việc dùng các loại thuốc chống nôn vẫn là vấn đề gây tranh cãi, và chỉ dùng trong các trường hợp nghiêm trọng.


Nhà thuốc Sơn Trường
Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

HỒI HỘP

HỒI HỘP
     Mọi người đều trải qua trạng thái hồi hộp. Quả tim đập thình thịch dường như rất nghiêm trọng, nhưng thường chẳng có gì đáng ngại. Hiện tượng này có thể xuất hiện do quá cố sức, hoặc căng thẳng tâm lý, hoặc tự nó xảy ra. Nó hiếm khi di kèm với một bệnh nguy hiểm nào đó. Hầu hết mọi người than phiền về tình trạng hồi hộp đều không bị bệnh tim, nhưng lại quá lo lắng về khả năng bị bệnh này và do đó, quá nhạy cảm với những phản ứng bình thường của tim. Thường tâm lý lo lắng này nảy sinh từ bệnh tim ở bố mẹ, họ hàng, hoặc bạn bè.
     Hiểu mạch đập
Có thể cảm nhận được mạch đập trong cổ tay, cổ, hoặc phía trên tim. Khi đi khám lần kế tiếp, bạn hãy đề nghị y tá hoặc bác sĩ kiểm tra phương pháp bắt mạch của bạn. Tự bắt mạch và bắt mạch cho những người trong gia đình, lưu ý đến sự khác biệt so với hơi thở. Mạch có sự khác biệt rất bình thường so với hơi thở (nhanh hơn khi hít vào, chậm hơn khi thở ra). Cho dù mạch có thể tăng lên hoặc giảm đi, nhưng mạch bình thường vẫn có nhịp đều đặn.
Nhịp tim phụ trội, cảm giác như bị đấm vào ngực, xuất hiện gần như ở tất cả mọi người. Thời gian dễ phát hiện nhịp tim phụ trội nhất là ngay trước lúc đi ngủ. Hiện tượng này không gây hậu quả gì, trừ phi nó xuất hiện thường xuyên (hơn 5 lần mỗi phút), hoặc nếu xuất hiện liền một lúc 3 lần hoặc hơn.
Mạch nhanh cũng có thể giống hồi hộp. Ở người lớn, nhịp tim trên 120 nhịp mỗi phút (không tập luyện) là nguyên nhân để đi kiểm tra. Trẻ em có thể có nhịp tim bình thường trong phạm vi đó, nhưng chúng hiếm khi kêu về hiện tượng tim đập thình thịch. Nếu trẻ kêu về hiện tượng này, hãy đưa trẻ đi khám.
     Các nguyên nhân
Lưu ý rằng những nguyên nhân thường thấy nhất của nhịp tim nhanh (không phải do tập luyện) là lo lắng và sốt. Tình trạng đứt hơi hoặc đau ngực cũng làm tăng cơ hội của vấn đề này. Thở quá nhanh cũng có thể làm tim đập thình thịch hoặc ngực khó chịu, nhưng nhịp tim vẫn giữ ở dưới mức 120 nhịp mỗi phút.

 XỬ LÝ TẠI NHÀ
            Nếu một người bị căng thẳng hoặc lo lắng, hãy chú ý đến tình trạng này hơn là những khả năng của bệnh tim. Nếu lo lắng không phải là nguyên nhân và người đó không có triệu chứng nào khác như trong biểu đồ lựa chọn, thì hãy thảo luận vấn đề với bác sĩ qua điện thoại. Nếu tình trạng vẫn kéo dài, hãy tới gặp bác sĩ.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM
     Hãy nói với bác sĩ mạch phụ trội và cho biết liệu nhịp có đều hay không. Thường các triệu chứng sẽ biến mất khi bạn tới gặp bác sĩ, vì thế độ chính xác là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ kiểm tra tim và phổi bạn. Điện tim đồ (ECG) chưa chắc có tác dụng nếu vấn đề không xuất hiện khi đang tiến hành xét nghiệm. Hiếm khi cần đến chụp X - quang ngực.
     Đừng nghĩ rằng bác sĩ sẽ trấn an bạn rằng tim bạn sẽ bình thường vào tháng tới, năm tới hoặc 10 năm tới. Bác sĩ không phải là nhà tiên tri, cũng không thực hiện công việc "bảo dưỡng" hay "thay dầu" hằng năm. Chính bạn, chứ không phải bác sĩ, cần phải phòng bệnh cho tim của mình.


Nhà thuốc Sơn Trường
Luôn mang lại niền tin cho khách hàng

ĐỨT HƠI

ĐỨT HƠI
     Triệu chứng này rất bình thường trong trường hợp hoạt động căng. Thuật ngữ "đứt hơi" trong y học không bao hàm tình trạng thở gấp sau khi quá gắng sức, "không thở được" vì phấn khích, hoặc bị nghẹt mũi. Những trường hợp này không có gì đáng ngại.
Nhưng đứt hơi sẽ là một vấn đề nếu bạn:
§     Hết hơi sau khi gắng sức vừa phải hoặc lúc nghỉ ngơi.
§     Thức giấc vào ban đêm trong tình trạng thở hổn hển.
§     Phải ngủ gối đầu thật cao để tránh bị đứt hơi.
Đây là một triệu chứng nghiêm trọng cần được bác sĩ xem xét kịp thời.
Nếu có cả hiện tượng thở khò khè, vấn đề có lẽ không nghiêm trọng đến vậy, nhưng cần chú ý kịp thời. Trong trường hợp này, bạn có thể bị hen hoặc khí phế thũng. Xem Thở khò khè.
Triệu chứng đứt hơi bắt đầu đột ngột có thể là một triệu chứng nghẽn máu trong phổi gọi là tắc mạch phổi. Có thể trước đó đã có hiện tượng phù hoặc đau chân. Đây là một tình trạng cần phải cấp cứu, thậm chí nếu đứt hơi không quá nặng.
Triệu chứng thở quá nhanh là một nguyên nhân phổ biến của tình trạng đứt hơi ở những thanh niên khỏe mạnh và gần như luôn là một vấn đề nếu các ngón tay ngứa râm ran. Khi có triệu chứng này, bệnh nhân thở rất gấp do lo lắng, nhưng lại có cảm giác đứt hơi.
Một vấn đề tâm lý có thể dẫn đến thở khó là suy sụp tinh thần. Thở dài, sâu là một triệu chứng thường thấy ở những người trầm cảm.

XỬ LÝ TẠI NHÀ
     Nghỉ ngơi, thư giãn, và sử dụng phương pháp điều trị được chỉ định cho triệu chứng thở quá nhanh. Nếu vấn đề vẫn kéo dài, hãy tới gặp bác sĩ. Bạn chẳng thể làm gì nhiều ở nhà với hiện tượng đứt hơi.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM
     Bác sĩ sẽ khám kỹ phổi, tim, và hệ hô hấp trên. Điện tim đồ (ECG), chụp X - quang ngực, và xét nghiệm máu có lúc sẽ rất cần thiết. Tùy vào nguyên nhân và mức độ của bệnh, bác sĩ có thể đề nghị nằm viện, cho thuốc uống, thuốc trợ tim, hoặc thuốc trị hen. Oxy thường không hữu ích như ta tưởng và có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân bị khí phế thũng.


Nhà thuốc Sơn Trường
Luôn mang lại niền tin cho khách hàng



ĐAU NGỰC

CÁC VẤN ĐỀ VỀ NGỰC, BỤNG VÀ TIẾT NIỆU
ĐAU NGỰC
     Đau ngực là một triệu chứng nghiêm trọng mang ý nghĩa "đau tim" đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, nhiều vấn đề ở ngực có thể gây đau. Thường thì ngay cả bác sĩ cũng rất khó đoán được nguyên nhân.
Không hề có quy tắc dễ dàng nào để quyết định xem cơn đau nào có thể điều trị tại nhà. Nếu bạn thấy nghi ngại trước cơn đau ở ngực hoặc có những triệu chứng như thở hổn hển, hãy gọi số điện thoại cấp cứu ngay.
Tim hầu như không bao giờ đau đối với nam giới khỏe mạnh dưới 30 tuổi hoặc phụ nữ dưới 40. Cơn đau tim rất hiếm gặp ở nam giới trong độ tuổi 40 và nữ giới độ tuổi 50. Đến trung niên, cơn đau ngực thường là do một vấn đề gì đó không phải tim:
§        Một cơn đau ngắn, nhanh rất phổ biến ở thanh niên khỏe mạnh và chẳng có nghĩa gì. Đó chỉ là phản ứng khi kết thúc một hơi thở sâu.
§        Thở quá nhanh là một nguyên nhân phổ biến gây đau ngực, đặc biệt ở thanh niên.
§        Nếu bạn ấn vào vị trí khó chịu và gây đau hoặc thấy đau hơn nữa, cơn đau ấy có thể xuất phát từ thành ngực, không phải tim. Bạn có thể xử lý cơn đau này ngay tại nhà.
§        Đau thắt ngực là đau tim, nhưng không phải là nhồi máu cơ tim.
§        Đau trong viêm màng phổi sẽ càng nặng khi thở sâu hoặc ho. Hãy gọi cho bác sĩ.
§        Nếu cơn đau nhói lên theo nhịp tim thì có thể là bị viêm màng ngoài tim. Hãy gọi cho bác sĩ
§        Đau do viêm loét dạ dày càng nặng khi đói và sẽ giảm khi có thức ăn. Hãy gọi cho bác sĩ.
§        Đau ở túi mật thường tăng lên sau bữa ăn. Hãy gọi cho bác sĩ.

XỬ LÝ TẠI NHÀ
     Điều trị đau ở thành ngực bằng những loại thuốc giảm đau có sẵn trên thị trường hoặc điều trị tại chỗ (ví dụ, Ben-Gay, Vicks Vaporub). Nghỉ ngơi và giữ ấm rất có tác dụng. Hãy đi khám nếu cơn đau ngực kéo dài hơn 5 ngày.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM
     Bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh sử và tiến hành khám. Thông thường, bác sĩ sẽ cho làm điện tim đồ (ECG) và xét nghiệm máu. Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung nếu nguyên nhân đau ngực vẫn không rõ ràng. Người bị đau ngực có thể cần phải nằm viện. Bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau.
NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ ĐAU THẮT NGỰC
Đau ngực do nhồi máu cơ tim thường rất đau, mặc dù có thể nhẹ. Đôi khi, cảm giác giống như sức ép hoặc bóp thắt ngực. Thường cơn đau hoặc trạng thái khó chịu tập trung ngay bên dưới xương ức. Cơn đau có thể lan tới hàm hoặc xuống phần bên trong của một cánh tay nào đó.
Người bị nhồi máu cơ tim có thể trải qua trạng thái buồn nôn, vã mồ hôi, chóng mặt, hoặc thở hổn hển. Gọi 115 ngay nếu bạn nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim.
Đau tim xảy ra do gắng sức và dịu đi khi nghỉ ngơi thì không phải là nhồi máu cơ tim thực sự. Các bác sĩ gọi hiện tượng này là đau thắt ngực. Nguy cơ nhồi máu cơ tim cao nhất khi bạn cảm thấy khó chịu hơn hoặc thấy có cơn đau thắt mới. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn thấy những cơn đau thắt ngực mới.



Nhà thuốc Sơn Trường
Luôn mang lại niền tin cho khách hàng