TIÊM UỐN VÁN

TIÊM UỐN VÁN

Người ta có thể đến gặp bác sĩ hoặc phòng cấp cứu để tiêm uốn ván cho dù không cần phải như vậy. Biểu đồ lựa chọn trong phần này cho thây những yếu tố cần thiết của những khuyến nghị của Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ hiện nay. Nó có thể đỡ cho bạn và gia đình bạn vài chuyến phải tới gặp bác sĩ. Hãy xem lời tư vấn về việc tiêm chủng và các vết rách.

Vấn đề liệu một vết thương có "sạch sẽ" và "nhẹ" hay không có thể khá rắc rối. Những vết thương do những vật sạch và sắc như dao hoặc lưỡi dao cạo gây ra thường ít nhiễm trùng hơn những vết thương bị chất bẩn hoặc dị vật xâm nhập và nằm lại dưới da. Những vết trầy xước và những vết bỏng nhẹ không gây ra uốn ván. Vi trùng uốn ván không thể sinh sôi nếu có không khí, vì thế cần phải cắt hoặc chích lớp da để vi trùng tiếp cận được với vùng không có không khí.

Tiêm phòng

Nếu bạn chưa bao giờ tiêm 3 mũi phòng uốn ván theo quy định, thì bạn nên đến gặp bác sĩ. Đôi khi, cần thêm 1 mũi tiêm phòng uốn ván nữa nếu bạn chưa được tiêm chủng đúng quy định. Mũi tiêm này gọi là "globulin ngừa uốn ván" và được sử dụng khi việc tiêm phòng chưa hoàn chỉnh và có nguy cơ cao về uốn ván. Nó đắt hơn, đau hơn và thường dễ gây một phản ứng dị ứng hơn so với mũi tiêm uốn ván nhắc lại. Vì thế, hãy giữ cẩn thận hồ sơ tiêm chủng của gia đình mình

Trong thời gian tiêm mũi phòng uốn ván đầu tiên (thường là 3 mũi ở tuổi sơ sinh), cơ thể phát triển một loại kháng thể chống uốn ván trong thời gian 3 tuần. Kháng thể này dần dần giảm sau nhiều tháng. Sau mỗi lần tiêm nhắc lại, kháng thể phát triển nhanh hơn và kéo dài lâu hơn. Nếu bạn đã tiêm lần đầu 5 mũi, thì kháng thể thường tồn tại ít nhất 10 năm sau mỗi lần tiêm nhắc lại. Tuy nhiên, nếu một vết thương có chứa dị vật dưới da và nếu bạn chưa phòng tiêm uốn ván trong vòng 5 năm, thì rất nên tiêm nhắc lại để duy trì mức kháng thể càng cao càng tốt.

Tiêm phòng uốn ván rất quan trọng vì vi trùng uốn ván khá phổ biến và chứng bệnh (khít hàm) rất nghiêm trọng, cần bảo đảm rằng các con bạn đều đươc tiêm 3 mũi và tiêm nhắc lại theo quy định. Vì kháng thể tồn tại khá lâu nên người lớn thường sao nhãng một thời gian dài giữa các lần tiêm nhắc lại, nhưng tiêm phòng cho trẻ em cần phải được duy trì.

                                                       

Nhà thuốc Sơn Trường 
luôn mang lại niềm tin cho bạn

Read More

TRẦY XƯỚC

TRẦY XƯỚC

Trầy xước là những vết thương nông. Một vài lớp da có thể bị xây xước hoặc thậm chí rách toạc, nhưng vết thương không ăn quá sâu dưới da. Trầy da thường do ngã với bàn tay, khuỷu tay hoặc đầu gối tiếp đất; nhưng những người đi xe đạp hoặc dùng ván trượt có thể bị trầy da ở bất kỳ phần nào của cơ thể. Vì trầy da làm lộ ra hàng triệu đầu mút thần kinh, mà tất cả đều gửi các xung cảm nhận đau tới não bộ, cho nên chúng thường có vẻ đau hơn các vết rách.

XỬ LÝ TẠI NHÀ

Loại bỏ hết chất bẩn và tạp chất. Rửa sạch vết thương bằng xà bông và nước ấm là bước xử lý quan trọng nhất. Bạn cũng có thể dùng ôxy già 3% để làm sạch vết thương. Hầu hết các vết xước sẽ đóng vảy rất nhanh; đây là cách "băng bó" vết thương tự nhiên. Sử dụng Mercurochrom, iod, và những chất kháng khuẩn khác chẳng tác dụng gì mấy và đôi khi còn gây đau đón.

Có thể dùng băng gạc dính khi cần thiết đối với vết thương tiếp tục rỉ máu; cần phải tháo bỏ băng gạc nếu bị ẩm ướt. Thuốc mỡ kháng sinh (Neosporin, Bacitracin w...) không bắt buộc phải sử dụng; lợi thế chính của chúng là giữ cho băng gạc khỏi dính chặt vào vết thương.

Lớp da bị bong, nếu không bẩn, có thể giữ nguyên để giúp hình thành lớp băng tự nhiên. Nếu lớp da bong đó bị bẩn, hãy cắt bỏ cẩn thận bằng kéo. (Nếu thấy đau, hãy dừng lại! Bạn đang cắt nhầm vào thịt đấy).

Xem kỹ vết thương để tìm những dấu hiệu nhiễm trùng - có mủ, sốt cao, hoặc tẩy đỏ và sung, nhưng đừng lo lắng khi thấy vầng đỏ quanh mép; đây là một dấu hiệu lành vết thương rất bình thường. Nhiễm trùng không dễ phát hiện trong vòng 24 giờ đầu; sốt cao có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nặng.

Có thể xử lý cảm giác đau trong vài phút đầu tiên bằng nước đá bỏ trong túi nhựa hoặc trong một chiếc khăn áp lên vết thương nếu cần. Cơn đau dữ dội nhất sẽ giảm bớt khá nhanh, và có thể dùng acetamino­phen hoặc một loại thuốc giảm đau khác trên thị trường nếu cần.

Gặp bác sĩ nếu có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc nếu vết trầy xước không lành trong vòng 2 tuần.

Bác sĩ sẽ bảo đảm rằng vết thương sạch và không có ngoại vật. Xà bông và nước cùng ôxy già 3% thường được sử dụng. Đôi khi cần dùng thuốc gây tê cục bộ để giảm đau trong quá trình rửa sạch vết thương. Hãy nói rõ với bác sĩ về nhũng biểu hiện dị ứng với thuốc gây tê.

Có lúc người ta bôi một loại thuốc mỡ kháng khuẩn( thuốc mỡ kháng sinh ) như Neosporin hoặc Bacitracin sau khi rửa sạch vết thương. Betadin là một loại iod không gây đau thỉnh thoảng cũng được sử dụng. Không cần tiêm uốn ván cho những vết xước đơn giản, nhưng nếu bệnh nhân đã lâu không tiềm uốn ván thì cần tiêm bổ sung để đỡ phải tới gặp bác sĩ sau này.

                                                        

Nhà thuốc Sơn Trường 
luôn mang lại niềm tin cho bạn

Read More

VẾT CẮN CỦA ĐỘNG VẬT

VẾT CẮN CỦA ĐỘNG VẬT

Bệnh dại là tình trạng nhiễm vi rút rất nghiêm trọng qua nước dãi của động vật. Nó có thể được truyền sang người qua một vết cắn hoặc cào. Mặc dù tại Hoa Kỳ mỗi năm phát hiện được 3000-4000 con vật bị dại, nhưng chỉ có 1-2 người mắc bệnh này.

Một con vật bị dại có thể có những biểu hiện kỳ quặc:

§        Không tránh xa người như bạn tưởng

§        Tấn công dù không bị khiêu khích

§        Chảy nước dãi hoặc sùi bọt mép

§        Chạy rông vào ban ngày, nếu bình thường phải là về đêm

Hãy tránh xa các loài vật có biểu hiện bất thường.

Những loài mang vi rút dại chủ yếu là chồn hôi, cáo, dơi, và gấu trúc Mỹ. Bệnh dại ít phổ biến ở gia súc. Bệnh dại rất hiếm thấy ở sóc, sóc chuột, chuột. Mèo và chó có nguy cơ gây dại cho người nhất, vì chúng thường xuyên tiếp xúc với người và hăng năm có rất nhiều người bị chúng cắn. Để bảo vệ vật nuôi của bạn, hàng xóm của bạn và bản thân bạn, hãy tiêm phòng dại cho mèo hoặc chó.

Nếu bạn bị một động vật hoang dã, hoặc bị một con chó hay mèo, mà bạn không rõ tiền sử tiêm phòng, cắn, hãy gọi cho bác sĩ để quyết định xem bạn có cần điều trị chống dại không.

Nếu bạn bị chó hoặc mèo nhà cắn và chủ của chúng đã cho chúng tiêm phòng đều đặn, đồng thòi theo dõi con vật xem có bị bệnh không, thì bạn không cần phải đến gặp bác sĩ.

XỬ LÝ TẠI NHÀ

Hãy xử lý vết cắn của động vật như với các vết thương khác. Xem lại phần Vết rách, vết thương dạng lỗ thủng, Trầyxước hoặc Tiêm uốn ván để biết cách xử lý thích hợp.

Nếu một con vật hoang dã gây ra vết cắn thì hãy gọi cho các nhân viên kiểm soát động vật. Việc tìm cách bắt một con vật hoang dã có thể làm bạn và người khác dễ có nguy cơ bị cắn.

Một con vật nuôi được tiêm phòng đều đặn không chắc đã bị dại. Nhưng bạn vẫn nên tìm cách theo dõi con vật trong vòng 15 ngày tiếp theo để bảo đảm rằng nó không phát bệnh. Bạn có thể nhờ chủ con vật theo dõi nó. Nếu người chủ không chịu hợp tác, hãy gọi cho các nhân viên kiểm soát động vật. Nếu con vật hóa dại trong thời gian theo dõi, thì nạn nhân bị cắn phải được điều trị ngay.

Nhiều địa phương yêu cầu bạn phải thông báo các vết cắn của động vật cho sở y tế.

Trông ĐỢI gì Ở phòng khám

Bác sĩ phải cân đối giữa khả năng mắc bệnh dại với những nguy cơ của chính việc điều trị. Khi một con vật hoang không bị khiêu khích tấn công bạn hoặc nếu bạn bị một con vật có biểu hiện dại cắn, thì bạn cần tiêm vắc xin phòng dại và huyết thanh chống dại. Một vết cắn do một con vật xổng ra có thể cần phải diều trị để bảo đảm an toàn.

Các bác sĩ sẽ tiêm vắc xin dại thành 5 lần - 1 mũi ngay lập tức; và 4 mũi trong vòng 28 ngày tiếp theo. vắc xin có thể gây ra những phản ứng cục bộ trên da, sốt, đau đầu, và buồn nôn. Những phản ứng nghiêm trọng rất hiếm. Huyết thanh chống dại sử dụng hiện nay có nguồn gốc từ người và gây ra rất ít phản ứng phụ.

Bác sĩ có thể tiêm cho bạn một mũi chống uốn ván, mặc dù uốn ván rất hiếm gặp do bị động vật cắn. Thường bạn không cần dùng đến kháng sinh.

                   

Nhà thuốc Sơn Trường 
luôn mang lại niềm tin cho bạn

Read More

VẾT THƯƠNG DẠNG LỖ THỦNG

VẾT THƯƠNG DẠNG LỖ THỦNG

Đinh, đinh ghim, đinh mũ, và những vật sắc nhọn khác có thể gây ra những vết thương dạng lỗ thủng trên da. Vì các lỗ thủng hiếm khi cần phải khâu nên các câu hỏi quan trọng là:

§        Các mô bên dưới có bị tổn thương không?

§        Có vật gì (chất bẩn hoặc dị vật) còn lại trong vết thương không?

§        Nạn nhân có cần tiêm phòng uốn ván không?

Hầu hết các lỗ thủng nhẹ đều liên quan đến tứ chi - cánh tay, bàn tay, chân và đặc biệt là bàn chân. Một lỗ thủng sâu ở đâu đó trên cơ thể có thể gây ra tổn thương bên trong, nhưng không nhìn thấy, vì thế hãy gọi cho bác sĩ dể có lời khuyên. Một lỗ thủng trên bàn tay có thể rất nghiêm trọng nếu bị nhiễm trùng. Hãy gọi cho bác sĩ để kể rõ về vết thương ở bàn tay, trừ phi nó rất nhỏ.

Một cái đinh, rìu phá băng hay những đồ vật to khác chắc chắn dễ gây ra tổn thương phía dưới hơn là một vật nhỏ như cây kim. Những biểu hiện hiếm thấy của một tổn thương nặng là:

§        Máu phun mạnh từ vết thương - có lẽ động mạch bị tổn thương

§        Tê bại hoặc rát ở chân tay phía ngoài vết thương - có lẽ thần kinh bị tổn thương

§        Khó cử động chân tay - có lẽ dây chằng bị tổn thương

Những triệu chứng này đòi hỏi phải cấp cứu ngay.

Các vết thương dạng lỗ thủng có thể bị nhiễm trùng, đặc biệt nếu ngoại vật vẫn còn bên trong - một mảnh vụn, đầu kim, hoặc một mẩu thủy tinh. Hãy tới gặp bác sĩ nếu bạn muốn biết liệu vết thương có sạch ngoại vật hay không. Những dấu hiệu nhiễm trùng là:

§        Sốt cao

§        Quầng đỏ

§        Hình thành mủ vàng, đặc

§        Sưng tây khu vực quanh vết thương

Đây là những dấu hiệu cần đến gặp bác sĩ và thường xuất hiện sau 24 giờ.

XỬ lý tẠi NHÀ

Đừng ép chặt vết thương trừ phi máu chảy nhiều hoặc phun ra khi một động mạch bị tổn thương. Hãy để cho vết thương chảy máu càng nhiều càng tốt để loại bỏ ngoại vật.

Làm sạch vết thương bằng xà bông và nước hoặc ôxy già 3%. Ngâm vết thương trong nước ấm hoặc dung dịch soda vài lần một ngày trong vòng 4-5 ngày. Việc này làm cho vết thủng trên da mở ra để vi khuẩn hoặc các tạp chất có thể thải ra hết.

Hãy yêu cầu chăm sóc y tế nếu bạn thấy có nhũng dâu hiệu nhiễm trùng hoặc nếu vết thương không lành sau hai tuần.

Hãy bảo đảm rằng bạn đã tiêm phòng uốn ván.

TrÔng ĐỢI gì Ở phòng KHÁM

Bác sĩ sẽ kiểm tra vết thương để đánh giá mức độ thủng, mức độ tổn thương các mô bên dưới và khả năng nhiễm trùng. Bác sĩ có thể cho bạn chụp X-quang hoặc kiểm tra vết thương bằng hình thức phẫu thuật. Hãy chuẩn bị tinh thần nói vói bác sĩ về những phản ứng của bạn đối vói các loại thuốc gây tê cục bộ, chẳng hạn Xylocain. Hầu hết các bác sĩ đều khuyến nghị hình thức điều trị tại nhà. Các thuốc kháng sinh hiếm khi phải dừng đến.

                                             

Nhà thuốc Sơn Trường 
luôn mang lại niềm tin cho bạn

Read More

VẾT RÁCH

VẾT RÁCH

Hầu hết các vết rách chỉ ảnh hưởng đến da và lớp mô mỡ bên dưới da. Chúng sẽ tự lành mà không gây ra thương tật vĩnh viễn. Tuy nhiên, tổn thương các cấu trúc bên trong như cơ, gân, mạch máu, dây chằng, hoặc thần kinh lại có thể gây ra thương tật vĩnh viễn. Bác sĩ có thể giúp làm giảm tác hại này. Đây là những dấu hiệu cho thấy một vết rách cần phải được bác sĩ kiểm tra:

§        Chảy máu mà không cầm được bằng cách ép chặt - đây là tình trạng phải cấp cứu ngay

§        Tê liệt hoặc bại chân tay xung quanh vết thương

§        Không thể cử động ngón chân ngón tay

Các dấu hiệu nhiễm trùng - vết thương chảy mủ, sốt cao, hoặc tẩy đỏ và sưng - không xuất hiện trong vòng ít nhất là 24 giờ. Vi khuẩn cần có thời gian để sinh sôi. Nếu những dấu hiệu này xuất hiện, bạn phải gọi cho bác sĩ.

Khâu

Mục đích duy nhất của việc khâu vết thương là kéo hai mép rách với nhau để thúc đẩy quá trình liền lại và giảm thiểu nguy cơ lên sẹo. Các vết khâu làm tổn thương mô ở một mức độ nào đó, nên không cần khâu nếu có thể giữ chặt vết thương. Nên khâu vết thương trong vòng 8 tiếng. Nếu không, các mép vết thương khó lành hơn và chắc chắn sẽ có vi khuẩn xâm nhập vào dưới da. cần khâu vết thương đối với trẻ nhỏ, vì chúng thường hay dứt băng gạc, hoặc đối với những vùng phải cử động nhiều, chẳng hạn ngón tay hoặc các khớp.

Các vết rách khó

Trừ phi vết rách rất nhỏ và nông, nếu không hãy gọi cho bác sĩ để báo về các vết rách ở những khu vực sau đây:

§        Trên ngực, bụng hoặc lưng, trừ phi vết rách rất nhỏ

§        Trên mặt - các vết thương ở mặt có thể gây biên dạng

§        Trên bàn tay - những vết thương ở tay có thể khó xử lý nếu bị nhiễm trùng.

Rửa sạch vết thương. Xà bông và nước rất có tác dụng, nhưng hơi mạnh. Bạn cũng có thể sử dụng ôxy già 3% hoặc một chất khử trùng thương phẩm như Merthiolate. Cần bảo đảm rằng không có chất bẩn, thủy tinh hay ngoại vật nào khác còn ở trong vết thương.

VẾT KHÂU

Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào có thể cắt chỉ. Bạn có thể thực hiện quy trình đơn giản này tại nhà vói một chiếc kéo sắc, nhỏ, sạch sẽ hoặc mật cái bấm móng tay. 1. Rửa sạch da và vết khâu. Nhiều khi phải ngâm mới bóc được vảy. 2. Nhẹ nhàng nâng chỉ khâu khỏi lóp da bằng cách dùng kẹp giữ lấy một đầu của nút thắt. 3. Cắt chỉ khâu càng sát da càng tốt, để giảm tối đa phần chỉ còn thừa ngoài da sẽ phải lôi qua vết khâu. Như thế sẽ giảm khả năng nhiễm trùng. 4. Kéo chiếc kẹp để lôi sợi chỉ ra.

Các mép của một vết rách nhỏ, sạch sẽ có thể dính với nhau bằng kiểu băng "bướm" hoặc bằng các miếng băng giấy vô trùng. Sử dụng một trong hai loại băng này để các mép vết thương dính vói nhau mà không bị chồng lấn lên nhau.

Thuốc giảm đau dĩ nhiên có thể giúp làm giảm tình trạng khó chịu, nhưng thường không cần thiết phải dùng đến.

Hãy đến gặp bác sĩ nếu các mép vết thương không thể dính với nhau, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng (chảy mủ, sốt cao, quầng đỏ và sưng tấy), hoặc nếu vết rách không lành sau hai tuần.

TRÔNG ĐỢI GÌ Ở PHÒNG KHÁM

Vết thương sẽ được làm sạch kỹ càng và kiểm tra để bảo đảm rằng không có ngoại vật còn sót lại và các mạch máu, thần kinh và dây chằng không bị tổn thương. Vì các bác sĩ có thể sử dụng một loại thuốc gây tê để gây tê khu vực, nên hãy nói rõ bất kỳ phản ứng nào có thể có đối với các loại thuốc gây tê cục bộ (Xylocain chẳng hạn). Bác sĩ sẽ tiêm một mũi phòng uốn ván và các thuốc kháng sinh nếu cần.

Các vết rách cần đến một bác sĩ phẫu thuật là những vết rách làm tổn thương đến dây chằng hoặc mạch máu, đặc biệt là ở tay, và những vết rách trên mặt.

                                                

Nhà thuốc Sơn Trường 
luôn mang lại niềm tin cho bạn

Read More